Polinose no Rio de Janeiro é possível? Relato de caso / Is pollinosis in Rio de Janeiro possible? Case report

A polinose é uma doença comum dos países de clima temperado, onde as estações do ano são bem definidas. Apresenta-se clinicamente como rinoconjuntivite e/ou asma sazonal ou perene com exacerbação na primavera. No Brasil, há relatos de casos de polinose por polens de gramíneas que são os principais causadores dessa patologia, principalmente na Região Sul, apesar do clima subtropical. A expansão da população e desmatamento com crescente urbanização de áreas florestais são alguns dos responsáveis pelo aumento de casos em vários locais do país. Neste relato de caso, descrevemos um caso de polinose por polens de gramínea em um paciente militar que morou em países da Europa e que atualmente reside em uma zona de mata nativa no Rio de Janeiro, RJ, Brasil. Apesar de a polinose não ser uma doença encontrada no RJ, este diagnóstico não deve ser excluído em pacientes com conjuntivite/rinoconjuntivite sazonal, principalmente quando têm uma história pregressa de morar vários anos fora país.

Pollinosis is a common disease in temperate countries, which have well-defined seasons. It presents clinically as rhinoconjunctivitis and/or seasonal or perennial asthma that is exacerbated in spring. In Brazil, cases of pollinosis due to grass pollens have been reported, especially in the south, despite its subtropical climate. The expansion of the population and deforestation, including increasing urbanization of forest areas, are contributing to the rise in cases in various regions of the country. This case report describes a case of pollinosis due to grass pollens in a military patient who lived in Europe and currently resides in a region of native forest in Rio de Janeiro metropolitan area. Although pollinosis is not found in the state of Rio de Janeiro, this diagnosis should not be excluded in patients with seasonal conjunctivitis/ rhinoconjunctivitis, especially when they have lived outside the country for several years.

Síndrome de alergia oral / Oral allergy syndrome

A síndrome de alergia oral (SAO) é uma condição caracterizada por sintomas alérgicos mediados por IgE, que se restringem à mucosa oral. Em situações em que as manifestações são decorrentes da ingestão de frutas e vegetais em indivíduos sensibilizados aos pólens, o termo mais específico é síndrome pólen-frutas (SPF). Uma vez que as porções proteicas dos alérgenos envolvidos são degradadas pelo calor e enzimas digestivas, os sintomas são imediatos, restringem-se geralmente à cavidade oral e a forma cozida ou processada dos mesmos alimentos costuma ser bem tolerada.

Prevalência de polinose em soldados do exército no sul do Brasil / Prevalence of pollinosis in Brazilian Army soldiers in southern Brazil

Objetivo: Estabelecer a prevalência de polinose (rinite sazonal), em soldados do Exército Brasileiro, em áreas com agricultura modificada pela introdução extensiva de Lolium multiflorum (Missões) e outra não-modificada (Pampa), localizadas no Estado do Rio Grande do Sul. Métodos: Utilizou-se o questionário escrito do International Study of Asthma and Allergies in Childhood modificado e previamente validado em Curitiba. A amostra foi de 3.028 militares do exército brasileiro; 1.392 pertenciam à região das Missões, e 1.636, à região do Pampa. A análise estatística para cálculo de prevalência foi limitada para residência (≥ 2 anos na região e permanência ≥ 4 dias na cidade/semana). Resultados: Presença de sintomas nasais e oculares nos últimos doze meses, com respostas afirmativas foram em Missões (31,4%; IC95%: 28,9-33,9) e Pampa (18,5%; IC95%: 16,6-20,5). Nos sintomas nasais em setembro, outubro e novembro (primavera), a frequência afirmativa foi, respectivamente, em Missões (20,8%, 12,2% e 5,8%) e Pampa (6,1%, 4,1% e4,2%). Responderam “sim” sobre a alergia ao pólen na primavera, em Missões (24,6%) e Pampa (11,2%). Conclusões: Os sintomas naso-oculares, associados à resposta afirmativa para alergia ao pólen na primavera, nos meses de setembro, outubro e novembro, permitem estabeleceruma prevalência de polinos e (21,6%; IC95%:19,1-24,3) em Missões e (3,2%; IC95%: 2,3-4,3) para a região do Pampa. A elevada prevalência de polinose encontrada em Missões poderia estar relacionada com a cultura atual extensiva de Lolium multiflorum.

Objective: To verify the prevalence of pollinosis (seasonal rhinitis) among Brazilian Army soldiers in an area with modified agriculture by introduction of Lolium multiflorum (Missões)compared to a non-modified environment (Pampa), both located in the state of Rio Grande do Sul Methods: The written questionnaire of the International Study of Asthma and Allergies in Childhood previously adapted and validated in Curitiba, was applied to a total of 3.028 soldiers, being 1.392 subjects living in the Missões region and 1.636 located at the Pampa region. Statistical analysis for prevalence was limited only to residents in those regions (≥ 2years living in the region and ≥ 4 days/week in the area). Results: The prevalence of nasal and ocular symptoms in the last 12 months was (31.4%: 95% CI: 28.9 – 33.9) in the Missões area versus (18.5%; 95% CI: 16,6 – 20,5) in the Pampa. Specifically, when the evaluation of nasal symptoms was limited to the spring season (September, October and November), positive responses were observed in (20.8%: 12.2%:5.8%) in the Missões region and (6.1%: 4:1%: 4,2%) in the Pampa. Regarding the presence of pollen allergy in the spring, 24.6% of all questionnaires described positive answers in Missões area compared to 11.2% in the Pampa region Conclusions: Positive answers regarding the presence of nasal and ocular symptoms associated with spring pollen allergy allow the definition of the pollinosis rates in the Missões area (21.6%; 95%CI: 19.1 – 24.3) and in Pampa (3.2%; 95%CI: 2.3 – 4.3). The higher prevalence of pollinosis found in Missões could be related to the current extensive cultivation of Lolium multiflorum.

Concentração polínica de asteraceae na atmosfera de Caxias do Sul, RS, no período de 2001 a 2006 / Pollinic concentration of the asteraceae in the atmosphere of Caxias do Sul, RS, in the period from 2001 to 2006

Objetivo. Identificar e quantificar o tipo polínico Asteraceae na atmosfera de Caxias do Sul, durante o período de janeiro de 2001 a dezembro de 2006. Método. O monitoramento polínico foi realizado com o captador volumétrico de sucção modelo Burkard®, instalado no telhado do Hospital Geral, a uma altura de vinte metros aproximadamente. Resultados. Durante o período de estudo, foram contabilizados 112.235 grãos de pólen, 2.131 pertencentes à família das compostas, com total de 1,89% de grãos nos seis anos de estudo. O pólen da família Asteraceae se encontra na atmosfera praticamente na totalidade do ano, como consequência de uma grande quantidade de espécies cujas florações se sucedem durante um período de tempo. A maior concentração de grãos de pólen de Asteraceae ocorre na primavera e no verão. Conclusão. Numerosas espécies de Asteraceas são consideradas alergênicas por vários autores. Por isso, seria conveniente testar extratos com antígenos desse pólen em pacientes com polinose.

Objective. This study aimed to identify and quantify the type pollinic Asteraceae in the atmosphere of the city of Caxias do Sul, during the period from January 2001 to December 2006. Methods. The pollinic monitoring was carried out using the pickup Burkard® volumetric model of suction, installed on the roof of the General Hospital, at a height of approximately 20 metres. Results. During the study were counted 112235 grains of pollen, of which 2131 grains of pollen belong to the family compound, totaling 1,89% of the total grain in six years of study. The pollen of the Asteraceae family is in theair virtually the entire year, as a result of a large number of species whose blooms succeed during a period of time. The highest concentration of pollen grains of Asteraceae occurs in spring and summer. Conclusion. Many species of Asteraceas are considered alergenics by several authors. Because of this should be convenient test antigens extract in patients with pollinosis should be convenient.